안녕하세요. 르로제의원 김혜윤 대표원장입니다.
지방이식을 고려하는 분들 중에는 자신의 체형을 살펴보면서 “골반이나 힙딥에 이식할 만큼 지방을 충분히 채취할 수 있을까요?”라고 질문하는 경우가 있습니다.
이번에 소개할 환자분도 비만도가 높은 체형은 아니었습니다.
다만 팔과 복부, 러브핸들, 브라라인 등 상체 부위를 자세히 확인했을 때 체형 변화를 계획할 수 있는 정도의 지방량은 확보할 수 있었습니다.
이번 글에서는 상체에서 지방을 채취한 뒤 정제 과정을 거쳐 골반과 힙딥에 이식하는 수술 계획을 설명하겠습니다.
1. 비만도가 높지 않아도 지방이식을 계획할 수 있을까

지방이식에 필요한 지방량은 단순히 체중이나 비만도만 보고 판단하지 않습니다.
겉으로 보기에 마른 체형이라도 팔, 하복부, 러브핸들, 견갑, 브라라인 등에는 지방이 부분적으로 분포할 수 있습니다.
반대로 체중이 많이 나가더라도 이식에 적합한 지방을 충분히 확보하기 어려운 경우도 있습니다.
따라서 체중만 확인하기보다는 지방이 분포한 부위와 실제로 채취할 수 있는 범위를 함께 살펴야 합니다.
이번 환자분도 비만도가 높은 편은 아니었지만 상체 여러 부위에 지방이 분포해 있었습니다.
진찰을 통해 지방을 채취할 부위와 이식이 필요한 위치를 함께 확인했습니다.
2. 골반과 러브핸들의 연결을 확인했습니다

수술 전 사진을 보면 골반에서 가장 높게 형성되어야 할 지점이 안쪽으로 들어가 있었습니다.
반면 골반 위쪽의 러브핸들 부위에는 지방이 상대적으로 남아 있었습니다.
이로 인해 허리에서 골반으로 이어지는 선이 부드럽게 연결되지 않았고, 측면에서 보았을 때 굴곡이 도드라져 보였습니다.
이런 경우에는 안쪽으로 들어간 부위만 지방으로 채우기보다 주변에 남아 있는 지방을 함께 정리해야 합니다.

골반 위쪽의 러브핸들 지방을 줄이고, 골반과 힙딥 부위에는 필요한 양의 지방을 이식해 전체적인 연결을 조정하는 방향으로 수술 계획을 세웠습니다.
3. 팔과 복부 등 상체 지방을 함께 확인한 이유

이번 수술에서는 팔을 비롯해 복부, 러브핸들, 견갑, 브라라인, 쇄골 주변 등 상체 부위의 지방을 확인했습니다.
팔은 지방을 채취하면서 일자에 가까운 라인을 계획했습니다.
복부와 러브핸들은 골반으로 이어지는 허리선을 고려해 지방량을 조절했습니다.
지방흡입은 지방을 많이 제거하는 것만을 목적으로 하지 않습니다.
각 부위의 피부 상태와 지방 두께를 살펴보고, 상체 전체의 균형이 무너지지 않도록 지방을 채취할 범위를 정해야 합니다.
채취한 지방은 정제 과정을 거친 뒤 골반과 힙딥 등 볼륨이 필요한 부위에 이식합니다.
4. 골반 지방이식은 한 방향만 보고 계획하지 않습니다

우리 몸은 평면이 아니라 입체적인 구조입니다.
정면에서 자연스럽게 보이더라도 측면이나 사선에서는 특정 부위만 튀어나와 보일 수 있습니다.
반대로 한쪽 각도만 기준으로 볼륨을 채우면 다른 방향에서 어색한 굴곡이 나타날 수 있습니다.
따라서 골반 지방이식은 한 지점만 채우는 방식으로 접근하지 않습니다.

정면과 측면, 후면과 사선 방향을 함께 살피면서 360도 라인을 고려해야 합니다.
지방을 여러 층과 방향으로 나누어 이식하고, 주변 부위와 연결되는 형태를 확인하는 과정도 필요합니다.
이번 환자분도 골반의 한 지점만 크게 만드는 것보다 허리에서 골반, 힙딥과 엉덩이로 이어지는 전체적인 형태를 중심으로 계획했습니다.
5. 지방을 넣는 부위만큼 빼는 부위도 중요합니다

지방이식이라고 하면 대부분 지방을 어느 부위에 얼마나 넣는지를 먼저 생각합니다.
하지만 전체적인 체형을 조정하려면 지방을 채취하는 부위도 중요합니다.
지방이 균일하게 채취되지 않으면 피부 표면이 고르지 않게 보이거나 좌우 차이가 나타날 수 있기 때문입니다.
특히 팔, 복부, 러브핸들처럼 외부에서 라인이 쉽게 보이는 부위는 지방층의 두께와 피부 상태를 고려해야 합니다.
지방을 무조건 많이 제거하기보다는 남겨야 할 부위와 줄여야 할 부위를 구분해야 합니다.
또한 지방을 채취한 부위와 골반·힙딥 등 지방을 이식하는 부위가 자연스럽게 연결되도록 계획해야 합니다.
상체 지방흡입과 골반 지방이식은 각각 따로 진행되는 수술로만 볼 수 없습니다.
지방을 빼는 부위와 넣는 부위를 하나의 체형으로 보고 접근해야 합니다.
6. 개인의 지방 분포를 먼저 확인해야 합니다

같은 체중과 비슷한 체형이라도 지방이 분포한 위치는 사람마다 다릅니다.
팔에 지방이 집중된 분이 있는 반면, 하복부나 러브핸들 부위에서 지방을 더 확보할 수 있는 분도 있습니다.
골반이 들어간 위치와 좌우 차이 역시 사람마다 다르게 나타납니다.
따라서 다른 사람의 지방 채취량이나 이식량을 그대로 기준으로 삼기보다는 자신의 체형을 먼저 확인해야 합니다.
수술 전에는 지방을 채취할 수 있는 부위와 이식이 필요한 위치, 피부 상태와 좌우 균형 등을 종합적으로 살펴야 합니다.
이를 바탕으로 개인에게 맞는 수술 범위와 방향을 정합니다.
본 글은 특정 환자의 수술 사례를 설명한 내용입니다.
지방 채취량과 지방이식 후 변화, 회복 과정에는 개인차가 있습니다.
지방흡입과 지방이식 후에는 출혈, 감염, 피부 요철, 비대칭, 감각 변화, 지방 생착 차이 등이 발생할 수 있으므로 수술 전 의료진과 충분히 상담해야 합니다.
특정 환자 치료 경과로 일반적 결과가 아닙니다.
팔, 복부, 러브핸들, 견갑, 브라라인, 쇄골 주변의 지방 채취와 골반·힙딥 지방이식 계획에 대한 자세한 설명은 아래 원본 유튜브 영상에서 확인하실 수 있습니다.
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